整形/眼部整形/上睑下垂
什么是上睑下垂 本文来源:http://www.1145500.com/www_wenkang_cn/

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  上睑下垂是什么?

  上睑下垂(ptosis)系指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,先天性者还可造成弱视。为了克服视力障碍,双侧下垂者,因需仰首视物,形成一种仰头皱额的特殊姿态。 

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上睑下垂原因

  为什么会上眼睑下垂?

  由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性上睑下垂。 

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上睑下垂矫正方法

  如何解决上睑下垂?

  提上睑肌缩短术:适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者。

  额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,对严重的上睑下垂有帮助。 

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上睑下垂矫正手术

  对于做上睑下垂矫正手术价格,专家介绍:影响手术价格的因素有很多。

  1、与选择的地区有关。每个地方的消费水平不同,治疗上睑下垂矫正价格也会有所差异。

  2、与选择的医院有关。正规的整形医院拥有先进的医疗设备,能够提供我们手术的安全保障,所以要比一般的小诊所价格高些。

  3、与手术的方法有关。每个人的眼部上睑下垂具体情况是不同,需要进行手术治疗方案也是不同的,所以价格也会有所差异。

  4、与选择的专家有关。经验丰富的整形专家与一般医生相比,经验更丰富,技术水平更高,所以手术更安全。

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上睑下垂手术注意事项

  一、术前:

  1.多食富含维生素的饮食,多饮水,保持病室空气流通。

  2.配合完成各项术前检查。

  3.全麻者术前禁食8小时,禁水4小时。局麻者术晨进食易消化食物,

  以免术中发生呕吐。

  4.术前一天沐浴,防止感冒。

  二、术后:

  1.术后术眼加压包扎一天,局部冰敷,忌哭闹,防止出血和血肿。

  2.按时点滴抗生素眼药水、睡前眼膏涂眼,涂眼膏时避免将眼睫毛粘在角膜上,眼膏应覆盖整个角膜。

  3.多做眼球的旋转运动,保持角膜湿润。

  4.术后应减少外出,必须外出者要戴保护眼镜,以减少灰尘及异物对角膜的损伤。

  5.术后要保持伤口的清洁、干燥,忌玩耍时碰撞伤口,以免引起伤口血肿和伤口裂开。

  三、出院:

  1.出院后仍需按时点滴眼药水和眼膏三个月。

  2.注意眼部卫生,避免碰撞术眼,以防创口裂开,影响手术效果。

  3.若出现术眼分泌物增多、结膜充血、视力模糊、倒睫及结膜脱垂,应尽早来院检查。

  4.定期门诊随访。

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上睑下垂手术后遗症

  说起上睑下垂这种疾病的治疗,目前效果最好的就是手术治疗,但是手术虽然可以治疗上睑下垂,但是却不能避免一些并发症以及各种问题的出现,那么上睑下垂术后可能会出现哪些问题呢,想必这是大家都比较关心的一个问题,今天我就给大家介绍一下上睑下垂术后可能出现的一些问题:

  1、手术后出血,感染,伤口愈合不良的可能性(注:可能性不大)。

  2、重睑形成不佳,甚至重睑消失的可能性,双眼重睑不对称的可能性,还有双眼大小不一致的可能性。此手术手术切口采取重睑的切口,重睑不能设计宽,采用较窄的重睑切口设计,但是上睑下垂的病人,术后,多数患者重睑慢慢会消失(注:因为我们正常人形成重睑的原因,是基于提上睑肌良好的肌力,正常人重睑手术后,也有会出现重睑不能形成的可能性。上睑下垂患者术后重睑消失出现的机率稍大,时间越长,可能重睑越不明显,另外术后有的患者的上睑的位置会有变化,可能是有的患者说自己是大小眼,可能也是基于此的缘故,另外,有的患者肌力很差,无法手术将上睑抬的太高)。

  3、术后眼睑看起来比较“愣”,“不自然”。上睑下垂最合理最好最符合生理要求的手术方式是采用提上睑肌缩短手术,此手术方式在病人术后1到3个月的时间里,部分患者的闭眼功能和眨眼的功能可以得到不同程度的恢复(这种功能的恢复是和提上睑肌功能的好坏有关,提上睑肌肌力强就恢复好,肌力差就恢复差),这是额肌悬吊手术治疗上睑下垂略显欠缺的。提上睑肌手术,术后要比额肌悬吊手术看起来较为自然一些。(注:6-8岁以前的儿童,由于提上睑肌没有得到良好的发育,因此都是做额肌悬吊术,一般10到12岁以后的儿童,才可以考虑行提上睑肌手术;12岁以上的孩子一般都可以做提上睑肌手术。)

  4、眼睑闭合不全,暴露性角膜炎的可能性(注:出现的机率也不是很大,但是确实是术后一周内重点防护和观察的主要并发症)。不管哪种手术方式,术后都会眼睑闭合不全,即眼睑不能闭合,角膜(黑眼球)暴露,因此要经常点消炎的眼药水,晚上睡觉前要涂上眼药膏,保护角膜,一般术后1到3个月,眼睑不能很好闭合的状态能够得到改善。

  5、瞬目运动(眨眼)减少。(注:这是一个共性的问题,也是医学界不好解决的问题),一般表现为健眼眨眼,而患眼不眨眼,但是尽管这样,我们术后患眼该眨眼该闭眼还是要进行的,不要担心闭眼和眨眼缝线松脱会导致下垂复发,一切顺其自然。

  6、上睑迟落,患者术后眼睛向下看时,上睑不能跟着向下落,患眼露出的白眼球很多。(注:共性的问题)。

  7、少部分患者上睑下垂会复发,患者手术后在不同的时间,部分患者会有不同程度的上睑下垂复发,有些患者需要再次手术,目前总有患者问我,有没有一种完美的手术方式,可以一劳永逸,永不复发,我的回答是没有,但是也有有的患者观察20年左右,没有明显复发的案例,这也是我见到的时间最长的案例。

  8、眼睑肿胀需要修复3到6个月的时间。(注:眼睑整形手术术后肿胀修复期一般为3个月到半年

  9、单纯重睑手术只会加重上睑下垂。有的患者问,上睑下垂的病人是不是做个双眼皮手术就可以得到治疗,这是错误的,不涉及提上睑肌的单纯重睑手术,只会加重上睑下垂。其他,也有可能出现的情况,如球结膜脱垂,复视,贝尔征消失等。

  上述文章就是我今天给大家介绍的关于上睑下垂术后可能出现的一些问题以及后遗症,所以在这里要建议朋友们在术前一定要跟主治医生沟通好,了解好术后的一些问题,希望我的回复能帮助到大家。

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